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đế la gì(www.vng.app):健康中国重庆行动20│重大附属肿瘤医院胃肠肿瘤中心主任孙浩:“胃”雨绸缪,“肠”治久安

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胃癌发病率位居全球肿瘤发病率的第5位,也是我国的高发癌症。因其病因难预防、早期发现难、治疗不容易,想打败胃癌这个“杀手”非常困难。

重庆大学附属肿瘤医院胃肠肿瘤中心主任孙浩表示,早期胃癌是没有任何症状的,当出现消化系统症状(如:腹胀、恶心、呕吐、腹痛、黑便)才去就医,往往已经是晚期了。因此,胃癌的早期筛查异常重要。

啤酒+烧烤,小心胃癌找上门

胃癌的发展是一个循序渐进的过程,开始从慢性浅表性胃炎发展到慢性萎缩性胃炎,进而发展成肠上皮化生、异型增生,最后发展成胃癌。

随着经济水平的提高和生活方式的改变,胃癌患者呈现出越来越年轻化的趋势,究其原因,发现生活中有很多易被忽视的致癌因素,如作息时间不规律、生活压力大以及吸烟饮酒等。

孙浩提醒大家,尤其是日常饮食习惯,需要特别注意:饮食不规律,长期喝碳酸饮料、吃高糖高脂肪食物,烧烤、腌制、高盐类食物等,都是沉默的“胃癌杀手”。此外,熬夜会导致胃部炎症,最终进展成胃癌。

虽说胃癌早期无明显症状,但是当我们发现偶尔有腹胀、消化不良、胃痛等症状,少数人可能会有些恶心、呕吐、隐痛时,就应该引起重视,不要单纯地认为这只是胃炎、胃溃疡、消化不良等。

如果能够及时发现,90%-97%能够彻底治愈,而且大多不需要开刀,胃镜下就可以治疗。如果错过了这个时机,随着癌细胞的不断增殖,癌灶会越来越大,会逐渐侵犯到肌层、穿透浆膜层,进而引起脉管浸润、远端转移,这就是进展期了。一旦发生脏器转移,那就是晚期了,5年存活率低于10%。

小胃镜,大作用

即便没有症状,孙浩也建议大家每年至少做一次胃镜检查。尤其是年龄≥40岁或者符合胃癌高发地区人群,幽门螺杆菌感染者,之前患过慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等疾病,胃癌患者一级亲属,存在胃癌其他危险因素(如高盐、腌制饮食,吸烟、重度饮酒等)任意一条的人群。

很多人一听说做胃镜就觉得是一件很恐怖的事情,会很痛苦。“事实上,科技和医学技术的发展,胃镜设备已更新换代,配合麻药的情况下,可实现无痛、无恶心感检测。”孙浩解释。

如果检查出患有胃癌,也不要灰心。早期胃癌可以通过ESD内镜黏膜下剥离术进行治疗——将内镜顺着消化道直达病变位置,然后用特殊的高频电刀将病变所在黏膜精准剥离。与传统手术方法相比,ESD内镜具有侵袭小的优点,病人无需剖腹手术,且可以根据病灶的具体情况制定合理的个体化治疗方案,针对性强,住院天数少,手术费用较传统手术低。如果不幸发展至胃癌的进展期,患者则需要通过腹腔镜手术来进行D2淋巴结清扫。

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